เปรียบเทียบราคาของ Tobradex Eye Drops 5ml ในร้านขายยาที่ดีที่สุด (2023)

มันมีไว้เพื่ออะไร

Tobradex ถูกระบุในสภาวะตาอักเสบที่ไวต่อสเตียรอยด์ และบริเวณที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวเผินหรือมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในตาจากแบคทีเรีย สเตียรอยด์ทางตาจะแสดงในสภาวะการอักเสบของเยื่อบุตา palpebral และ bulbar กระจกตา และส่วนหน้าของลูกตา ซึ่งยอมรับความเสี่ยงในการใช้สเตียรอยด์ในเยื่อบุตาอักเสบจากการติดเชื้อบางชนิดเพื่อลดอาการบวมน้ำและการอักเสบ

Tobradex ยังระบุด้วยโรคม่านตาอักเสบเรื้อรังและการบาดเจ็บที่กระจกตาที่เกิดจากสารเคมี การเผาไหม้จากความร้อน หรือการฉายรังสี และในกรณีของสิ่งแปลกปลอม การใช้ยาที่เกี่ยวข้องกับส่วนประกอบป้องกันการติดเชื้อจะแสดงในกรณีที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อที่ตาตื้นๆ หรือในกรณีที่สันนิษฐานว่ามีแบคทีเรียที่เป็นอันตรายจำนวนหนึ่งอยู่ในดวงตา

Tobradex ทำงานอย่างไร?

คอร์ติโคสเตียรอยด์ออกฤทธิ์โดยการระงับการตอบสนองต่อการอักเสบต่อสารหลายชนิดและมีแนวโน้มที่จะชะลอกระบวนการบำบัด เนื่องจากคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถยับยั้งกลไกการป้องกันของร่างกายต่อการติดเชื้อได้ จึงแนะนำให้ใช้ยาต้านจุลชีพร่วมกันหากการยับยั้งนี้ถือว่ามีนัยสำคัญทางคลินิก Dexamethasone เป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีศักยภาพ ส่วนประกอบยาปฏิชีวนะของการรวมกัน (tobramycin) รวมอยู่เพื่อทำหน้าที่ต่อต้านสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอ

ข้อห้าม

ยานี้มีข้อห้ามสำหรับผู้ที่มี

  • ภูมิไวเกิน (แพ้) ต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ
  • Keratitis (การอักเสบของกระจกตา) จากเริม, วัคซีน, อีสุกอีใส;
  • การติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ ของกระจกตาและเยื่อบุตา;
  • การติดเชื้อที่ตาของแบคทีเรียมัยโคแบคทีเรีย;
  • โรค Mycotic ของโครงสร้างตา
  • โรคเชื้อราของโครงสร้างตา
  • การติดเชื้อปรสิตที่ไม่ได้รับการรักษา

วิธีใช้

ระบบกันสะเทือน

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ก่อนใช้ยา ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีตราประทับความปลอดภัยครบถ้วน ช่องว่างระหว่างขวดกับฝาถือเป็นเรื่องปกติสำหรับขวดที่ยังไม่ได้เปิด

  1. ถอดซีลนิรภัยออก
  2. หากต้องการเปิดขวด ให้หมุนฝาออกโดยหมุนฝาออก
  3. เอียงศีรษะไปด้านหลังแล้วดึงเปลือกตาล่างเล็กน้อยเพื่อสร้างช่องระหว่างเปลือกตากับตา
  4. พลิกขวดแล้วกดเบา ๆ ด้วยนิ้วหัวแม่มือหรือนิ้วชี้จนกระทั่งหยดยาลงในดวงตาตามที่แพทย์ของคุณกำหนด อย่าให้ปลายขวดสัมผัสกับดวงตาหรือเปลือกตาของคุณ
  5. ทำซ้ำขั้นตอนที่ 4 และ 5 ในดวงตาอีกข้าง หากแพทย์สั่งให้คุณทำเช่นนั้น
  6. ใส่ฝาปิดกลับเข้าที่ โดยขันสกรูจนสัมผัสกับขวดอย่างแน่นหนา
  7. ปลายหยดได้รับการออกแบบมาเพื่อให้หยดที่วัดไว้ล่วงหน้า ดังนั้นอย่าขยายรูปลายหยด

ครีม

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

  1. เอียงศีรษะของคุณไปด้านหลัง
  2. วางนิ้วไว้ใต้ตาแล้วค่อยๆ ดึงจนกระทั่งเกิดช่องตัว "V" ระหว่างตากับเปลือกตาล่าง
  3. ใส่ Maxitrol Ophthalmic Ointment จำนวนเล็กน้อย (ประมาณ 1.5 ซม.) ลงในช่อง "V" อย่าให้ปลายท่อสัมผัสกับดวงตา
  4. มองลงไปก่อนจะหลับตาลง
  5. ปิดท่อให้ดีหลังการใช้งาน

โสตวิทยา

ระบบกันสะเทือน

เขย่าขวดก่อนใช้

หยอด 1 หรือ 2 หยดลงในถุงตาทุกๆ 4 ถึง 6 ชั่วโมง

ในช่วง 24 ถึง 48 ชั่วโมงแรก สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 1 หรือ 2 หยดทุกๆ 2 ชั่วโมง ควรค่อยๆ ลดความถี่ลงเมื่ออาการดีขึ้น

ต้องระมัดระวังไม่ให้หยุดการรักษาก่อนเวลาอันควร

ไม่ควรกำหนดเกิน 20 มล. ในตอนแรก และไม่ควรสั่งซ้ำโดยไม่ได้รับการตรวจจากแพทย์ เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนที่อาจเกิดขึ้นกับขวด ให้เก็บปลายขวดให้ห่างจากการสัมผัสกับพื้นผิวใดๆ

ครีม

ทาครีมประมาณ 1.5 ซม. ลงในถุงตา มากถึง 3 หรือ 4 ครั้งต่อวัน

ในตอนแรกควรกำหนดไว้ไม่เกิน 8 กรัม และไม่ควรสั่งยาซ้ำโดยไม่ได้รับการตรวจจากแพทย์เพิ่มเติม

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ โดยคำนึงถึงเวลา ปริมาณ และระยะเวลาในการรักษาเสมอ อย่าหยุดการรักษาโดยไม่ได้รับความรู้จากแพทย์

ฉันควรทำอย่างไรเมื่อลืมใช้ยาโทบราเด็กซ์

หากคุณลืมรับประทานยา ให้รีบใช้ยาโดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องรับประทานยาครั้งต่อไป ให้ข้ามยาที่ลืมไปและกลับไปรับประทานยาตามปกติ

หากมีข้อสงสัย โปรดขอคำแนะนำจากเภสัชกร แพทย์ หรือทันตแพทย์ของคุณ

ข้อควรระวัง

ผู้ป่วยบางรายอาจมีความไวต่ออะมิโนไกลโคไซด์เมื่อทาเฉพาะที่

หากเกิดอาการแพ้ (ภูมิแพ้) ในระหว่างการใช้ยา ควรหยุดการรักษา

ความไวข้ามกับอะมิโนไกลโคไซด์ชนิดอื่นอาจเกิดขึ้นได้ และควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยที่ไวต่อยาโทบรามัยซินเฉพาะที่อาจมีความไวต่อยาเฉพาะที่และ/หรือระบบอะมิโนไกลโคไซด์ชนิดอื่นด้วย

การใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์เฉพาะที่ในระยะยาวอาจส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูงในตา (ความดันภายในดวงตาเพิ่มขึ้น) และ/หรือต้อหิน โดยความเสียหายต่อเส้นประสาทตา การมองเห็นลดลง และความบกพร่องของลานสายตา และการเกิดต้อกระจกใต้แคปซูลด้านหลัง

ควรมีการประเมินความดันในลูกตาเป็นประจำและบ่อยครั้ง หากคุณได้รับการรักษาทางตาในระยะยาวด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในผู้ป่วยเด็ก เนื่องจากความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงที่เกิดจากคอร์ติโคสเตียรอยด์ (ความดันที่เพิ่มขึ้น) อาจเพิ่มขึ้นในเด็กและเกิดขึ้นเร็วกว่าในผู้ใหญ่

ความเสี่ยงของความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้นจากคอร์ติโคสเตียรอยด์ และ/หรือการเกิดต้อกระจกจะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มจะป่วย (เช่น เบาหวาน)

กลุ่มอาการคุชชิงและ/หรือการกดขี่ต่อมหมวกไตที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมเดกซาเมทาโซนทางตาอย่างเป็นระบบอาจเกิดขึ้นหลังการรักษาอย่างเข้มข้นหรือระยะยาวอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยที่มีอาการโน้มเอียง รวมทั้งเด็กและผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยริโทนาเวียร์ ในกรณีเหล่านี้ ไม่ควรหยุดการรักษาอย่างกะทันหัน แต่ต้องค่อยเป็นค่อยไป

คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถลดความต้านทานและช่วยสร้างการติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา หรือปรสิต และปกปิดอาการทางคลินิกของการติดเชื้อ

ควรสงสัยว่ามีการติดเชื้อราหากคุณมีแผลที่กระจกตาอย่างต่อเนื่อง หากเกิดการติดเชื้อรา ควรหยุดการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์

การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน เช่น โทบรามัยซิน อาจส่งผลให้เกิดการแพร่กระจายของสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอ รวมถึงเชื้อราด้วย ในกรณีของการติดเชื้อ superinfection แพทย์ควรให้การรักษาที่เหมาะสม

ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่อาจทำให้แผลที่กระจกตาหายช้าลง ยากลุ่ม NSAID เฉพาะที่ (ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เป็นที่รู้กันดีว่าช่วยชะลอหรือชะลอการรักษา การใช้ NSAIDs และสเตียรอยด์เฉพาะที่ร่วมกันสามารถเพิ่มโอกาสในการรักษาปัญหาได้

ในโรคที่ทำให้กระจกตาหรือตาขาวบางลงจะทราบกรณีของการเจาะด้วยการใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์เฉพาะที่

ไม่แนะนำให้สวมคอนแทคเลนส์ในขณะที่รักษาอาการตาอักเสบหรือติดเชื้อ

Tobradex ไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในเด็กในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 2 ปี

ความรุนแรงของปฏิกิริยาภูมิไวเกินอาจมีตั้งแต่ผลกระทบเฉพาะที่ไปจนถึงปฏิกิริยาทั่วไป เช่น

แดง, อาการคัน, ลมพิษ, ผื่น, ภูมิแพ้, ปฏิกิริยาภูมิแพ้หรือปฏิกิริยา bullous

อาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงต่อไปนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย aminoglycoside อย่างเป็นระบบ

ความเป็นพิษต่อระบบประสาท (ความเป็นพิษของระบบประสาท), ความเป็นพิษต่อหู (ความเป็นพิษต่อหู) และความเป็นพิษต่อไต (ความเป็นพิษของไต) เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย aminoglycoside อย่างเป็นระบบ ข้อควรระวังเมื่อใช้ควบคู่กัน

ผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่และใช้เครื่องจักร

การมองเห็นไม่ชัดชั่วคราวหรือการรบกวนการมองเห็นอื่น ๆ อาจส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่หรือใช้เครื่องจักร

หากการมองเห็นไม่ชัดเจนหลังการใช้ คุณควรรอจนกว่าการมองเห็นจะชัดเจนก่อนขับรถหรือใช้เครื่องจักร

ภาวะเจริญพันธุ์

ไม่มีการศึกษาเพื่อประเมินผลของโทบรามัยซินต่อความอุดมสมบูรณ์ของมนุษย์หรือสัตว์ ข้อมูลทางคลินิกเพื่อประเมินผลของเดกซาเมทาโซนต่อภาวะเจริญพันธุ์ของเพศชายหรือเพศหญิงนั้นมีจำกัด เด็กซาเมทาโซนไม่มีผลข้างเคียงต่อการเจริญพันธุ์ในหนูสายพันธุ์ที่มี primary chorionic gonadotropin

การตั้งครรภ์

ไม่มีข้อมูลหรือจำนวนจำกัดเกี่ยวกับการใช้โทบรามัยซินหรือเดกซาเมทาโซนเฉพาะที่ในหญิงตั้งครรภ์ Tobramycin สามารถข้ามรกไปยังทารกในครรภ์ได้หลังการให้ยาทางหลอดเลือดดำแก่หญิงตั้งครรภ์ ไม่คาดว่า Tobramycin จะทำให้เกิดพิษต่อหูจากการสัมผัสในมดลูก. การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานานหรือซ้ำหลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก ทารกแรกเกิดของมารดาที่ได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณมากในระหว่างตั้งครรภ์ควรสังเกตอย่างระมัดระวังเพื่อดูสัญญาณของภาวะต่อมหมวกไตต่ำ

การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงให้เห็นถึงความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์หลังจากได้รับ dexamethasone และ tobramycin อย่างเป็นระบบ ผลกระทบเหล่านี้สังเกตได้จากการรับสัมผัสซึ่งถือว่าเกินขนาดยาตาสูงสุดของมนุษย์จากการใช้ผลิตภัณฑ์ของมารดาอย่างเพียงพอ Tobramycin ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าก่อให้เกิดการก่อมะเร็งในหนูและกระต่าย การบริหารตาของ dexamethasone 0.1% ส่งผลให้ทารกในครรภ์มีความผิดปกติของกระต่าย

ไม่แนะนำให้ใช้ Tobradex ในระหว่างตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์ไม่ควรใช้ยานี้โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือทันตกรรม

การให้นมบุตร

Tobramycin ถูกขับออกมาในนมของมนุษย์หลังการให้ยาอย่างเป็นระบบ ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการส่งยาเดกซาเมทาโซนเข้าสู่น้ำนมแม่ ไม่ทราบว่า tobramycin และ dexamethasone ถูกขับออกมาในนมของมนุษย์หรือไม่หลังการบริหารตาเฉพาะที่ ไม่น่าเป็นไปได้ที่ปริมาณของ tobramycin และ dexamethasone จะสามารถตรวจพบได้ในนมของมนุษย์หรือสามารถสร้างผลทางคลินิกในทารกได้หลังจากใช้ยาเฉพาะที่

ไม่สามารถยกเว้นความเสี่ยงต่อเด็กที่กินนมแม่ได้ จำเป็นต้องตัดสินใจว่าควรยุติการให้นมบุตรหรือควรยุติการรักษาด้วยยานี้ โดยคำนึงถึงประโยชน์ของการให้นมบุตรสำหรับเด็กและประโยชน์ของการรักษาสำหรับสตรี

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่และ NSAID เฉพาะที่ (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) ร่วมกันอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดปัญหาการรักษากระจกตา

ในผู้ป่วยที่รักษาด้วย ritonavir ความเข้มข้นของ dexamethasone ในพลาสมาอาจเพิ่มขึ้น

แจ้งให้แพทย์หรือทันตแพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาอื่นอยู่

อย่าใช้ยาโดยไม่ได้รับความรู้จากแพทย์ อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณได้

อาการไม่พึงประสงค์

มีรายงานอาการไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้ในการศึกษาทางคลินิกกับ Tobradex และจัดประเภทตามแบบแผนต่อไปนี้:

  • พบบ่อยมาก (เกิดขึ้นในผู้ป่วยมากกว่า 10% ที่ใช้ยานี้);
  • ร่วมกัน (เกิดขึ้นระหว่าง 1% ถึง 10% ของผู้ป่วยที่ใช้ยานี้);
  • ผิดปกติ (เกิดขึ้นระหว่าง 0.1% ถึง 1% ของผู้ป่วยที่ใช้ยานี้);
  • หายาก (เกิดขึ้นระหว่าง 0.01% ถึง 0.1% ของผู้ป่วยที่ใช้ยานี้);
  • หายากมาก (เกิดขึ้นน้อยกว่า 0.01% ของผู้ป่วยที่ใช้ยานี้)

ภายในแต่ละกลุ่มความถี่ อาการไม่พึงประสงค์จะแสดงตามลำดับความรุนแรงที่ลดลง

จำแนกตามระบบอวัยวะ

ความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์
MedDRA ระยะเวลาที่ต้องการ (v.15.1)

อาการไม่พึงประสงค์
MedDRA ระยะเวลาที่ต้องการ (v.15.1)

ความผิดปกติของดวงตาผิดปกติ

ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น ปวดตา อาการคัน (คัน) ตา รู้สึกไม่สบายตา ระคายเคืองตา

ลง

Keratitis (การอักเสบของกระจกตา), ภูมิแพ้ทางตา, ตาพร่ามัว, ตาแห้ง, ภาวะเลือดคั่ง (สีแดง) ในดวงตา

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารลง

Dysgeusia (ลดรสชาติ)

อาการไม่พึงประสงค์เพิ่มเติมที่ระบุจากการเฝ้าระวังหลังการวางตลาดมีดังต่อไปนี้ (ไม่สามารถประมาณความถี่จากข้อมูลที่มีอยู่ได้)

จำแนกตามระบบอวัยวะอาการไม่พึงประสงค์
MedDRA ระยะเวลาที่ต้องการ (v.15.1)
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันปฏิกิริยาภูมิแพ้, ภูมิไวเกิน (ภูมิแพ้)
ความผิดปกติของระบบประสาทอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะ
ความผิดปกติของดวงตาเปลือกตาบวม (บวม), เกิดผื่นแดงที่เปลือกตา (แดง), ม่านตา (ขยายรูม่านตา), การผลิตน้ำตาเพิ่มขึ้น
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารคลื่นไส้ไม่สบายท้อง
ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังErythema multiforma (รอยแดง)ผื่น(ผื่น). อาการบวมที่ใบหน้าและอาการคัน (คัน)

แจ้งแพทย์ทันตแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ต่อการใช้ยา พร้อมทั้งแจ้งให้บริษัททราบผ่านทางฝ่ายบริการลูกค้าด้วย

องค์ประกอบ

ระบบกันสะเทือน

แต่ละมล. (30 หยด) ประกอบด้วย:

โทบรามิซินา

3,0*มก

เดกซาเมทาโซน

1,0**มก

ยานพาหนะ***คิวเอสพี

1 มล

*โทบรามัยซิน 0.1 มก. ต่อหยด
**เดกซาเมทาโซน 0.03 มก. ต่อหยด
***Hyetellosis, โซเดียมคลอไรด์, โซเดียม edetate ไดไฮเดรต, โซเดียมซัลเฟตปราศจากน้ำ, ไทลอกซาพอล, กรดซัลฟูริกและ/หรือโซเดียมไฮดรอกไซด์, เบนซาลโคเนียมคลอไรด์เป็นสารกันบูดและน้ำบริสุทธิ์

ครีม

แต่ละกรัมประกอบด้วย:

โทบรามิซินา

3,0มก

เดกซาเมทาโซน

1,0มก

ยานพาหนะ*คิวเอสพี

1 ก

*ปิโตรลาทัมเหลว โดยมีคลอโรบิวทานอลเป็นสารกันบูด และปิโตรลาทัมสีขาว

ใช้ยาเกินขนาด

เนื่องจากลักษณะของสารเตรียมในปัจจุบัน ไม่คาดว่าจะเกิดผลกระทบที่เป็นพิษหากใช้ยาเกินขนาดทางตา หรือในกรณีที่กลืนกินสารในหลอดโดยไม่ตั้งใจ

ในกรณีที่ใช้ยานี้ในปริมาณมาก ให้รีบไปพบแพทย์โดยเร็ว และนำบรรจุภัณฑ์หรือใบปลิวของยาไปด้วย ถ้าเป็นไปได้ โทร 0800 722 6001 หากคุณต้องการคำแนะนำเพิ่มเติม

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่และ NSAID เฉพาะที่ (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) ร่วมกันอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดปัญหาการรักษากระจกตา

ในผู้ป่วยที่รักษาด้วย ritonavir ความเข้มข้นของ dexamethasone ในพลาสมาอาจเพิ่มขึ้น

การกระทำของสาร

ผลลัพธ์ด้านประสิทธิภาพ

ทำการศึกษาแบบสุ่มในอนาคตกับดวงตา 284 ดวง (ผู้ป่วย 142 ราย) เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพของการใช้ยาคลอแรมเฟนิคอล / เบตาเมทาโซนร่วมกัน 3 ครั้งต่อวัน และการใช้ยาหยอดตาโทบรามัยซิน / เด็กซาเมทาโซนร่วมกัน 4 ครั้งต่อวันในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดต้อกระจก

ผู้เขียนสังเกตเห็นประสิทธิภาพที่คล้ายคลึงกันของทั้งสองสูตรเกี่ยวกับการควบคุมความดันลูกตาหลังผ่าตัด การลดอาการบวมน้ำของกระจกตาหรือเปลือกตา การลดภาวะโลหิตจางของเยื่อบุตาหลังผ่าตัด

ความรู้สึกส่วนตัวของอาการปวดเฉพาะที่และความรู้สึกตาแห้งมีน้อยและสามารถเทียบเคียงได้ในกลุ่มที่ได้รับการประเมินทั้งสองกลุ่ม

ผู้เขียน Comesasca และ Bianchi สรุปว่ายาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพ ความทนทาน และการยอมรับที่คล้ายคลึงกันในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดต้อกระจก

ในการศึกษาเปรียบเทียบแบบปกปิดสองทางแบบสุ่มอีกรายการหนึ่งที่ดำเนินการโดย Notivol และ Bertin มีการประเมินผู้ป่วย 271 รายที่เข้ารับการผ่าตัดต้อกระจก ผู้ป่วยเหล่านี้แบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม โดยสุ่มได้รับยาหยอดตา Tobramycin/Dexamethasone หรือ Neomycin-Polymyxin B และ Dexamethasone หรือ Neomycin Sulfate

เกณฑ์ประสิทธิภาพหลักคือการเกิดการอักเสบในลูกตาผ่านการนับเซลล์และลุกลามของอารมณ์ขันในน้ำ ผู้ป่วยทุกรายได้รับการตรวจหลังการผ่าตัด 3, 8, 14 และ 21 วันหลังผ่าตัด ผู้เขียนสรุปว่าไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในด้านประสิทธิภาพและความทนทานของสูตรที่ได้รับการประเมิน

ลักษณะทางเภสัชวิทยา

คอร์ติโคสเตียรอยด์ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งการตอบสนองต่อการอักเสบต่อสารหลายชนิด และอาจชะลอกระบวนการสมานแผล

เนื่องจากคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถยับยั้งกลไกการป้องกันแบบอินทรีย์ต่อการติดเชื้อได้ จึงแนะนำให้ใช้ยาต้านจุลชีพร่วมกันหากการยับยั้งนี้ถือว่ามีนัยสำคัญทางคลินิก Dexamethasone เป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีศักยภาพ

ส่วนประกอบยาปฏิชีวนะของการรวมกัน (tobramycin) รวมอยู่เพื่อทำหน้าที่ต่อต้านสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอ การศึกษาในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่าโทบรามัยซินมีฤทธิ์ต่อสายพันธุ์ที่อ่อนแอของจุลินทรีย์ต่อไปนี้:

  • Staphylococci รวมถึงเอส ออเรียสS. หนังกำพร้า(coagulase-positive และ coagulase-negative) รวมถึงสายพันธุ์ที่ทนต่อเพนิซิลลิน
  • Streptococci รวมถึง beta-hemolytic Group A บางชนิด, non-hemolytic บางชนิด และ Streptococcus pneumoniae บางสายพันธุ์
  • Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganiiและสายพันธุ์ส่วนใหญ่Proteus vulgaris, Haemophilus influenzaeH. aegyptius, Moraxella lacunata จาก Acinetobacter calcoaceticusและบางชนิดเนสเซเรีย.

การศึกษาความไวต่อแบคทีเรียแสดงให้เห็นว่า ในบางกรณี สิ่งมีชีวิตที่ดื้อต่อเจนตามิซินยังคงไวต่อโทบรามัยซิน

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับขอบเขตการดูดซึมของ tobramycin + dexamethasone ในระบบแขวนลอยอย่างเป็นระบบ อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีว่าการดูดซึมทั่วร่างกายสามารถเกิดขึ้นได้กับยาที่ใช้กับตา

หากให้ยาแขวนลอยทางตาขนาดสูงสุดของโทบรามัยซิน + เดกซาเมทาโซนภายใน 48 ชั่วโมงแรก (สองหยดในแต่ละตาทุกๆ 2 ชั่วโมง) และเกิดการดูดซึมทั้งระบบอย่างสมบูรณ์ ซึ่งไม่น่าเป็นไปได้อย่างยิ่ง ปริมาณยาเด็กซาเมทาโซนต่อวันจะเท่ากับ 2.4 มก.

ปริมาณทดแทนทางสรีรวิทยาปกติคือ 0.75 มก. ต่อวัน ถ้าให้ยา Tobramycin + เดกซาเมทาโซนจักษุหลังจาก 48 ชั่วโมงแรก โดยหยด 2 หยดในแต่ละตาทุกๆ 4 ชั่วโมง ขนาดยาเดกซาเมทาโซนที่บริหารจะเป็น 1.2 มก. ต่อวัน

การดูแลการจัดเก็บ

ระบบกันสะเทือน

เก็บขวด Tobradex Ophthalmic Suspension ไว้ที่อุณหภูมิห้องระหว่าง 15° ถึง 30°C

ความถูกต้องของผลิตภัณฑ์ (5 มล.) คือ 24 เดือน และตัวอย่างฟรี (2.5 มล.) คือ 18 เดือน

หลังจากเปิดใช้มีอายุ 28 วัน

ครีม

ยา Tobradex Ophthalmic Ointment ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 2 ถึง 8 องศาเซลเซียส (ตู้เย็น)

อายุการเก็บรักษาของผลิตภัณฑ์คือ 24 เดือน

หลังจากเปิดหรือทิ้งไว้ที่อุณหภูมิห้อง มีอายุ 28 วัน

ลักษณะทางประสาทสัมผัส

ระบบกันสะเทือน

มันเป็นสารแขวนลอยลักษณะสีขาวถึงสีขาวนวล

ครีม

เป็นครีมสีขาวถึงเกือบขาว

ก่อนใช้ควรสังเกตลักษณะที่ปรากฏของยา

หากอยู่ภายในวันหมดอายุและคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ ให้ปรึกษาเภสัชกรของคุณเพื่อดูว่าคุณสามารถใช้ได้หรือไม่

หมายเลขรุ่นและวันผลิตและหมดอายุ: ดูบรรจุภัณฑ์

อย่าใช้ยาที่มีวันหมดอายุ

เก็บไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิม

ยาทั้งหมดจะต้องเก็บให้พ้นมือเด็ก

คำศัพท์ทางกฎหมาย

ฟาร์ม. คำตอบ:
อังเดร หลุยส์ ปิโกลี
CRF-SP หมายเลข 19161

ผลิตโดย:
Novartis Biosciences S.A.
Av. N.S. da Assunção, 736
05359-001 เซาเปาโล-SP
CNPJ 56.994.502/0017-05
อุตสาหกรรมของบราซิล
สนช.: 0800-707 7908
[ป้องกันอีเมล].

ลงทะเบียนโดย:
Novartis Biosciences S.A.
ซีเอ็นพีเจ 56.994.502/0001-30
เซาเปาโล-เอสพี

ระบบกันสะเทือน

MS - 1.0068.1098.001-5

ครีม

MS - 1.0068.1098.002-3

ขายตามใบสั่งยา.

สามารถขายได้โดยมีการรักษารายได้เท่านั้น

References

Top Articles
Latest Posts
Article information

Author: Allyn Kozey

Last Updated: 18/11/2023

Views: 6322

Rating: 4.2 / 5 (43 voted)

Reviews: 90% of readers found this page helpful

Author information

Name: Allyn Kozey

Birthday: 1993-12-21

Address: Suite 454 40343 Larson Union, Port Melia, TX 16164

Phone: +2456904400762

Job: Investor Administrator

Hobby: Sketching, Puzzles, Pet, Mountaineering, Skydiving, Dowsing, Sports

Introduction: My name is Allyn Kozey, I am a outstanding, colorful, adventurous, encouraging, zealous, tender, helpful person who loves writing and wants to share my knowledge and understanding with you.